United States
Les CDC collaborent avec le ministère mexicain de la Santé et les services de santé des États américains et locaux pour répondre à une épidémie de méningite fongique présumée chez des patients ayant subi des interventions chirurgicales sous anesthésie péridurale dans deux cliniques de Matamoros, Tamaulipas, au Mexique (River Side Surgical Center et Clinica K-3). Ces cliniques ont été fermées le 13 mai 2023. Ils étudient quel (s) organisme (s) est à l'origine de l'épidémie. Au 24 mai 2023, 206 cas faisaient l'objet d'une enquête (personnes ne présentant aucun symptôme ou symptôme sont inconnues, résultats d'une ponction lombaire en attente ou inconnus), 9 cas suspects (symptômes évoquant une méningite, résultats d'une ponction lombaire en attente ou inconnus), 9 cas probables (les résultats de la ponction spinale suggèrent une méningite ; 2 champignons non isolés) et 2 décès ont été signalés (les deux patients décédés ont été classés comme présentant des cas probables).
Les CDC savent qu'au moins 224 personnes dans 25 États américains ont subi une anesthésie péridurale au River Side Surgical Center et à la Clinica K-3 de Matamoros, au Mexique, du 1er janvier au 13 mai 2023 et qui pourraient donc présenter un risque de développer une méningite. Les services de santé de l'État et locaux contactent directement les personnes dont on sait qu'elles ont subi des interventions dans ces deux cliniques depuis janvier 2023 pour leur demander de se rendre au centre de santé, aux soins d'urgence ou au service des urgences le plus proche pour des tests diagnostiques, notamment une IRM et une ponction lombaire. Une infection fongique est suspectée en raison de taux élevés de liquide céphalo-rachidien (LCR) et de taux sériques du biomarqueur fongique (1,3) -bêta-D-glucane chez plusieurs patients.
Le laboratoire national mexicain (InDre) a indiqué que 4 patients au Mexique avaient obtenu un résultat positif à un test ADN pour le champignon Fusarium solani sur le liquide céphalorachidien.
Les symptômes de la méningite fongique incluent de la fièvre, des maux de tête, une raideur de la nuque, des nausées, des vomissements, une sensibilité à la lumière et une confusion. Les symptômes peuvent mettre des semaines à apparaître, et ils peuvent être très légers ou absents au début. Toutefois, une fois que les symptômes apparaissent, ils peuvent rapidement devenir graves et mettre la vie en danger. Le dépistage et le traitement précoces peuvent sauver des vies. Ces infections ne sont pas contagieuses et ne se transmettent pas d'une personne à l'autre.
Si vous avez subi une anesthésie péridurale à Matamoros, au Mexique, au River Side Surgical Center ou à la Clinica K-3 entre le 1er janvier et le 13 mai 2023, vous devez vous rendre au centre de santé, aux soins d'urgence ou aux urgences le plus proche dès que possible pour une évaluation de la méningite fongique, même si vous ne présentez actuellement aucun symptôme.
Les CDC conseillent à tous les membres du public d'annuler toute intervention élective à venir impliquant une injection péridurale d'un anesthésique à Matamoros, au Mexique, jusqu'à ce qu'il soit prouvé qu'il n'y a plus de risque d'infection dans ces cliniques.
Une source :
www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis-epidural-anesthesia.html
