United States
يتعاون مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) مع وزارة الصحة المكسيكية وإدارات الصحة المحلية والولائية الأمريكية للاستجابة لتفشي التهاب السحايا الفطري المشتبه به بين المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية تحت التخدير فوق الجافية في عيادتين في ماتاموروس وتاماوليباس بالمكسيك (مركز ريفر سايد الجراحي وكلينيكا كيه 3). تم إغلاق هذه العيادات في 13 مايو 2023. إنهم يحققون في الكائن (الكائنات) التي تسبب تفشي المرض. اعتبارًا من 24 مايو 2023، هناك 206 حالة قيد التحقيق (الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض أو أعراض غير معروفة، ونتائج البزل الشوكي معلقة أو غير معروفة)، و 9 حالات مشتبه فيها (الأعراض تتفق مع التهاب السحايا، ونتائج البزل الشوكي معلقة أو غير معروفة)، و 9 حالات محتملة (تشير نتائج البزل الشوكي إلى التهاب السحايا؛ 2 من الفطريات غير معزولة)، وتم الإبلاغ عن حالتي وفاة (تم تصنيف كلا المريضين على أنهما مصابان بحالات محتملة).
يعرف مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ما لا يقل عن 224 شخصًا في 25 ولاية أمريكية خضعوا للتخدير فوق الجافية في مركز ريفر سايد الجراحي وكلينيكا K-3 في ماتاموروس، المكسيك، من 1 يناير إلى 13 مايو 2023، والذين قد يكونون بالتالي معرضين لخطر الإصابة بالتهاب السحايا. تتواصل إدارات الصحة الحكومية والمحلية بشكل مباشر مع الأشخاص المعروف أنهم خضعوا لإجراءات في هاتين العيادتين منذ يناير 2023 مع تعليمات للذهاب إلى أقرب عيادة صحية أو رعاية عاجلة أو غرفة طوارئ لإجراء الاختبارات التشخيصية بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي والبزل الشوكي. يُشتبه في وجود عدوى فطرية بناءً على ارتفاع السائل النخاعي (CSF) ومستويات مصل المرقم الحيوي الفطري (1,3) -beta-D-glucan في العديد من المرضى.
أفاد المختبر الوطني المكسيكي (InDre) أن 4 مرضى في المكسيك كانت نتيجة اختبار السائل الشوكي إيجابية من خلال اختبار الحمض النووي لفطر Fusarium solani.
تشمل أعراض التهاب السحايا الفطري الحمى والصداع وتيبس الرقبة والغثيان والقيء والحساسية للضوء والارتباك. قد يستغرق ظهور الأعراض أسابيع، وقد تكون خفيفة جدًا أو غائبة في البداية. ومع ذلك، بمجرد أن تبدأ الأعراض، يمكن أن تصبح شديدة ومهددة للحياة بسرعة. يمكن للاختبار والعلاج المبكر إنقاذ الأرواح. هذه العدوى ليست معدية ولا تنتقل من شخص لآخر.
إذا خضعت للتخدير فوق الجافية في ماتاموروس، المكسيك، في مركز ريفر سايد الجراحي أو كلينيكا كيه -3 من 1 يناير إلى 13 مايو 2023، يجب عليك الذهاب إلى أقرب مركز صحي أو رعاية عاجلة أو غرفة طوارئ في أقرب وقت ممكن لتقييم التهاب السحايا الفطري، حتى لو لم تكن لديك أعراض حاليًا.
ينصح مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) جميع أفراد الجمهور بإلغاء أي إجراء اختياري قادم يتضمن حقنة فوق الجافية بمخدر في ماتاموروس بالمكسيك، حتى يكون هناك دليل على عدم وجود خطر للعدوى في هذه العيادات.
المصدر:
www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis-epidural-anesthesia.html
