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Safety Report: Ausbruch einer vermuteten Pilzmeningitis im Zusammenhang mit einer Epiduralanästhesie in Kliniken in Matamoros, Mexiko, USA

vor 1 Jahr source cdc.gov

Ausbruch

United States

CDC arbeitet mit dem mexikanischen Gesundheitsministerium und den Gesundheitsbehörden der US-Bundesstaaten und lokalen Gesundheitsbehörden zusammen, um auf einen Ausbruch einer vermuteten Pilzmeningitis bei Patienten zu reagieren, die in 2 Kliniken in Matamoros, Tamaulipas, Mexiko (River Side Surgical Center und Clinica K-3) unter Epiduralanästhesie operiert wurden. Diese Kliniken wurden am 13. Mai 2023 geschlossen. Sie untersuchen, welcher oder welche Organismen den Ausbruch verursachen. Mit Stand vom 24. Mai 2023 werden 206 Fälle untersucht (Personen ohne Symptome oder Symptome sind unbekannt, Ergebnisse der Spinalpunktion stehen noch aus oder sind unbekannt), 9 Verdachtsfälle (Symptome im Zusammenhang mit Meningitis, Spaltap-Ergebnisse stehen noch aus oder sind unbekannt), 9 wahrscheinliche Fälle (Ergebnisse der Spinalpunktion deuten auf Meningitis hin; 2 Pilze nicht isoliert) und 2 Todesfälle wurden gemeldet (beide verstorbenen Patienten wurden als wahrscheinliche Fälle eingestuft).

CDC ist bekannt, dass mindestens 224 Personen in 25 US-Bundesstaaten vom 1. Januar bis 13. Mai 2023 im River Side Surgical Center und in der Clinica K-3 in Matamoros, Mexiko, eine Epiduralanästhesie erhielten und bei denen daher das Risiko besteht, an Meningitis zu erkranken. Die staatlichen und lokalen Gesundheitsämter wenden sich direkt an Personen, von denen bekannt ist, dass sie seit Januar 2023 in diesen beiden Kliniken operiert wurden, mit der Anweisung, sich an die nächstgelegene Gesundheitsklinik, Notfallversorgung oder Notaufnahme zu wenden, um diagnostische Tests wie MRT und Wirbelsäulenpunktion durchzuführen. Bei mehreren Patienten besteht der Verdacht auf eine Pilzinfektion aufgrund eines erhöhten Liquors (CSF) und des Serumspiegels des pilzlichen Biomarkers (1,3) -beta-D-Glucan.

Das mexikanische nationale Labor (IndRE) hat berichtet, dass bei 4 Patienten in Mexiko die Rückenmarksflüssigkeit durch einen DNA-Test auf den Pilz Fusarium solani positiv getestet wurde.

Zu den Symptomen einer Pilzmeningitis gehören Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit und Verwirrung. Es kann Wochen dauern, bis sich Symptome entwickeln, und sie können sehr mild sein oder zunächst nicht vorhanden sein. Sobald die Symptome jedoch beginnen, können sie schnell schwerwiegend und lebensbedrohlich werden. Frühe Tests und Behandlungen können Leben retten. Diese Infektionen sind nicht ansteckend und werden nicht von Person zu Person übertragen.

Wenn Sie vom 1. Januar bis 13. Mai 2023 in Matamoros, Mexiko, im River Side Surgical Center oder in der Clinica K-3 eine Epiduralanästhesie hatten, sollten Sie so schnell wie möglich zum nächstgelegenen Gesundheitszentrum, zur Notfallversorgung oder zur Notaufnahme gehen, um sich auf eine Pilzmeningitis untersuchen zu lassen, auch wenn Sie derzeit keine Symptome haben.

CDC rät allen Mitgliedern der Öffentlichkeit, alle bevorstehenden Wahlverfahren, die eine epidurale Injektion eines Anästhetikums in Matamoros, Mexiko, beinhalten, abzusagen, bis Hinweise darauf vorliegen, dass in diesen Kliniken kein Infektionsrisiko mehr besteht.

Quelle: www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis-epidural-anesthesia.html

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