Safety Report: انتشار Pseudomonas aeruginosa المقاوم للأدوية على نطاق واسع المرتبط بالدموع الاصطناعية, USA

United States

تحديث 21 مارس 2023

اعتبارًا من 14 مارس 2023، حدد مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، بالشراكة مع الإدارات الصحية الحكومية والمحلية، 68 مريضًا في 16 ولاية (كاليفورنيا، كولورادو، CT، فلوريدا، IL، NC، NJ، NM، NY، NV، PA، SD، TX، UT، WA، WI) مصابًا بـ VIM-GES-CRPA، وهي سلالة نادرة من P. aeruginosa المقاومة للأدوية على نطاق واسع. تم ربط 37 مريضًا بأربع مجموعات من مرافق الرعاية الصحية. مات 3 أشخاص وهناك تم الإبلاغ عن 8 تقارير عن فقدان البصر و 4 تقارير عن الاستئصال (الاستئصال الجراحي لمقلة العين). كانت تواريخ جمع العينات من مايو 2022 إلى فبراير 2023. تم تحديد العزلات من خلال الثقافات السريرية للبلغم أو غسل الشعب الهوائية (15) والقرنية (17) والبول (10) ومصادر أخرى غير معقمة (4) والدم (2) ومن مسحات المستقيم (26) التي تم جمعها للمراقبة؛ وقد تم جمع عينات لبعض المرضى من أكثر من موقع تشريحي واحد.

التحقيق مستمر.

المصدر: مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها

7 فبراير 2023

يتعاون مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) مع إدارة الغذاء والدواء وإدارات الصحة الحكومية والمحلية للتحقيق في تفشي سلالة Pseudomonas aeruginosa المقاومة للأدوية على نطاق واسع والتي حددت الدموع الاصطناعية على أنها تعرض شائع للعديد من المرضى. لم يتم الإبلاغ مطلقًا عن سلالة التفشي، وهي Pseudomonas aeruginosa المقاومة للكاربابينيم مع ميتالو-بيتا-لاكتاماز بوساطة إنتجرون وفيرونا وغيانا ذات الطيف الممتد بيتا لاكتاماز (VIM-GES-CRPA)، في الولايات المتحدة قبل هذا التفشي.

اعتبارًا من 31 يناير 2023، حدد مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، بالشراكة مع الإدارات الصحية الحكومية والمحلية، 55 مريضًا في 12 ولاية (CA، CO، CT، FL، NJ، NM، NY، NV، TX، UT، WA، WI) باستخدام VIM-GES-CRPA، وهي سلالة نادرة من P. aeruginosa المقاومة للأدوية على نطاق واسع. تم ربط 35 مريضًا بأربع مجموعات من مرافق الرعاية الصحية. توفي شخص واحد وكانت هناك 5 تقارير عن فقدان البصر. كانت تواريخ جمع العينات من مايو 2022 إلى يناير 2023. تم تحديد العزلات من خلال الثقافات السريرية للبلغم أو غسول الشعب الهوائية (13) والقرنية (11) والبول (7) والمصادر الأخرى غير المعقمة (4)، والدم (2)، ومن مسحات المستقيم (25) التي تم جمعها للمراقبة؛ تم جمع عينات لبعض المرضى من أكثر من موقع تشريحي واحد.

أبلغ المرضى عن أكثر من 10 علامات تجارية مختلفة من الدموع الاصطناعية واستخدم بعض المرضى علامات تجارية متعددة. كانت Ezricare Artificial Tears، وهي منتج خالٍ من المواد الحافظة وبدون وصفة طبية ومعبأ في زجاجات متعددة الجرعات، العلامة التجارية الأكثر شيوعًا. كان هذا هو منتج الدموع الاصطناعية الوحيد الشائع الذي تم تحديده عبر مجموعات مرافق الرعاية الصحية الأربعة. حددت الاختبارات المعملية التي أجراها مركز السيطرة على الأمراض (CDC) وجود VIM-GES-CRPA في زجاجات Ezricare المفتوحة من مجموعات متعددة. يوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء (FDA) الأطباء والمرضى بالتوقف عن استخدام منتجات الدموع الاصطناعية من Ezricare أو Delsam Pharma في انتظار إرشادات إضافية من CDC و FDA.

في الوقت الحالي، لا توجد توصية لاختبار المرضى الذين استخدموا هذا المنتج والذين لا يعانون من أي علامات أو أعراض للعدوى.

قد تشمل أعراض عدوى العين ما يلي:
- إفرازات صفراء أو خضراء أو واضحة من العين
- ألم العين أو عدم الراحة
- احمرار العين أو الجفن
- الشعور بشيء ما في عينك (الإحساس بجسم غريب)
- زيادة الحساسية للضوء
- رؤية ضبابية

في حالة تعرضك للضرر بعد استخدام هذه المنتجات، من المهم الإبلاغ عنه. يمكن أن يساعد في اكتشاف المشكلات وحلها ومنع الآخرين من التعرض للأذى، كما أنه يتيح مراقبة أفضل. إذا استمرت الأعراض، فاطلب الرعاية الطبية.

المصدر: www.cdc.gov/hai/outbreaks/crpa-artificial-tears.html