تفشي متعدد الولايات لعدوى السالمونيلا المرتبطة بالسلاحف الصغيرة, USA

United States

تحقق مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومسؤولو الصحة العامة في 21 ولاية أمريكية في تفشي متعدد الولايات لعدوى السالمونيلا ستانلي والسالمونيلا بونا، المرتبطة بالتماس مع السلاحف الصغيرة. تم الإبلاغ عن إجمالي 51 شخصاً من 21 ولاية كمرضى، مع بداية الأمراض من 20 أغسطس 2023 إلى 9 يوليو 2024. أثر التفشي على 38 شخصاً بسلالة السالمونيلا ستانلي و13 شخصاً بسلالة السالمونيلا بونا. من بين 48 شخصاً تتوفر معلومات عنهم، تم إدخال 23 (48%) إلى المستشفى، لكن لم يتم الإبلاغ عن وفيات. الولايات المتأثرة هي AK، CA، CO، NM، MI، IL، IN، OH، PA، KY، TN، VA، NC، MD، NJ، AL، GA، FL، NY، CT، MA.

من بين 41 شخصاً تمت مقابلتهم، أبلغ 27 (66%) عن تماس مع السلاحف الأليفة. من هؤلاء، أبلغ 21 (91%) عن تماس مع السلاحف الأليفة ذات الأصداف أقل من 4 بوصات طولاً.

العدد الفعلي للأشخاص المرضى من المحتمل أن يكون أعلى من المبلغ عنه، حيث أن الكثيرين يتعافون دون رعاية طبية ولا يتم فحصهم للسالمونيلا. علاوة على ذلك، قد لا يتم الإبلاغ عن الأمراض الحديثة بعد بسبب الـ 3 إلى 4 أسابيع التي تستغرقها عادة لتحديد ما إذا كان الشخص المريض جزءاً من تفشي.

تم جمع بيانات المختبر والتتبع باستخدام نظام PulseNet، الذي يدير قاعدة بيانات وطنية لبصمات الحمض النووي للبكتيريا المسببة لأمراض الجهاز الهضمي. أظهر تسلسل الجينوم الكامل (WGS) أن البكتيريا من عينات الأشخاص المرضى مترابطة وراثياً بشكل وثيق، مما يشير إلى أن الأشخاص في هذه التفشيات من المحتمل أن يكونوا قد مرضوا من نفس نوع الحيوان.

في يونيو ويوليو 2024، تم جمع عينات من السلاحف في كاليفورنيا وإلينوي، على التوالي. أظهر WGS المنجز أن النمط المصلي للسالمونيلا بونا من السلاحف كان مترابطاً بشكل وثيق مع البكتيريا من الأشخاص المرضى. أبلغ ثمانية عشر شخصاً في كلا التفشيين عن شراء أو تلقي هذه السلاحف الصغيرة من مواقع متنوعة، بما في ذلك الباعة المتجولون وتجار التجزئة عبر الإنترنت ومحلات التذكارات. لم يتم تحديد مورد سلاحف مشترك لهذه المواقع.

أبلغ ثمانية عشر شخصاً في كلا التفشيين عن شراء أو تلقي هذه السلاحف الصغيرة من مواقع متنوعة:

الباعة المتجولون، 5 (28%)
تجار التجزئة عبر الإنترنت، 4 (22%)
محلات التذكارات، 4 (22%)
تلقوها كهدية، 2 (11%)
أسواق التبادل، 1 (6%)
متاجر الحيوانات الأليفة، 1 (6%)
وسائل التواصل الاجتماعي، 1 (6%)

ينصح مركز السيطرة على الأمراض الجمهور باتخاذ خطوات للبقاء بصحة جيدة حول السلاحف الأليفة، بما في ذلك غسل اليدين واللعب بأمان والحفاظ على نظافة الإمدادات ومنطقة الحيوان الأليف. بيع وتوزيع السلاحف الصغيرة ذات الأصداف أقل من 4 بوصات طولاً محظور بموجب القانون الفيدرالي.